ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ 9 мая клиника не работает. Далее в обычном режиме.

Санкт-Петербург

Кондратьевский пр. 39

с 9.00 до 21.00

ежедневно без выходных

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Запись на приём

Зачем менять старую пломбу, если «всё хорошо» и зуб «не беспокоит»?

Во время осмотра врач-стоматолог может предложить Вам заменить установленную ранее пломбу на новую. Часто такое предложение встречает непонимание:

«Доктор, меня не беспокоит этот зуб, а пломба еще держится. Зачем её менять?!»

Чтобы понять, зачем менять старую пломбу на новую, давайте разберёмся: в чем функция пломбы и зачем её ставили в первый раз?

Пломба восстанавливает функцию зуба, эстетику, защищает пульпу (зубной нерв) от инфекции, а зуб от дальнейшего разрушения.

Если разрушение эмали и дентина зашло так глубоко, что приблизилось к пульпе зуба, «нерв» потребуется удалить. «Но это же лечится», - скажете Вы. Конечно, доктор удалит пульпу зуба, запломбирует каналы и поставит пломбу. Подробнее о лечении каналов Вы узнаете из статьи Почему нельзя дать 100% гарантию на лечение корневых каналов зуба.

Проблема в том, что после сложного, длительного и дорогостоящего лечения каналов зуб станет «мертвым» - это не пустые слова. После удаления пульпы твёрдые ткани перестают увлажняться и стенки зуба становятся хрупкими. Пульпит сокращает срок службы вашего зуба.

Теперь вернемся к замене старой пломбы на новую. Основная причина замены старой пломбы на новую - потеря герметичности пломбировки бывшей кариозной полости. Если старая пломба не предотвращает попадание инфекции внутрь зуба, то кариозный процесс возобновляется, а чем это грозит, мы уже знаем.

Вторичный кариес развивается незаметно и без осмотра у стоматолога его не обнаружить.

А в каких ещё случаях нужно менять старую пломбу на новую?

 

Другие показания к замене старой пломбы

Проседание пломбы. Со временем материал, из которого изготовлена пломба дает усадку (вертикальную и горизонтальную).

При вертикальном проседании пломбы меняется высота прикуса, что может вызывать нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, усадка пломбы изменяет высоту контактного пункта между зубами антагонистами (зубами верхней и нижней челюсти). А поскольку в процессе пережевывания пищи зубы испытывают большую нагрузку, то от постоянного надавливания дефектная пломба может разрушиться, а вместе с ней и часть зуба.

При горизонтальной усадке пломбы исчезает контактный пункт (точка соприкосновения) между рядом стоящими зубами. Во время еды пища застревает между зубами и постоянно травмирует межзубный (зубодесневой) сосочек. Дёсны воспаляются, развивается гингивит, пародонтит и вторичный кариес.

Нависание краев пломбы. Этот дефект возникает, если пломбировочный материал затекает на десну (опирается на неё). Нависающий край пломбы приводит к постоянному травмированию десны и вызывает её воспаление. Часто такая пломба является причиной локального пародонтита (пародонтит в области одного зуба) и вторичного кариеса, поскольку из образовавшегося кармана невозможно удалить остатки пищи.

Контактный пункт сформирован правильно, если зубная нить (флосс) с усилием проникает в промежуток между зубами, свободно движется по боковой поверхности зуба (не цепляется за неровности) и с силой вытягивается.

Ещё одна причина для замены старой пломбы - неправильная анатомия жевательной поверхности зуба. Чаще всего это последствие некачественного лечения. Поверхность старой пломбы может быть почти гладкой и не имеет ярко выраженных бугров и фиссур.

Правильная форма поверхности зуба обеспечивает не только эстетический вид, но и выполнение жевательных функций. Отсутствие естественного рисунка на жевательной поверхности зубов не позволяет эффективно измельчать пищу и приводит к желудочно-кишечным заболеваниям.

Откусывая и измельчая пищу, зубы испытывают большую жевательную нагрузку. Чтобы зубы антагонисты соединялись в правильный прикус и не испытывали сильного трения друг о друга, они должны соприкасаться в точках малой площади.

Правильное соединение в прикус определяется в том числе и формой поверхности зубов. Чтобы создать такую поверхность врач-стоматолог должен хорошо знать анатомию зубов и обладать мастерством скульптора.

Менять старую пломбу на новую можно и по эстетическим показаниям. Со временем зубы и пломбы поменяют свой цвет - это несоответствие также может быть поводом для замены пломбы.

 

Всегда ли можно заменить старую пломбу на новую?

В зависимости от степени разрушения зуба и эстетических требований, восстановление может быть сделано:

1. Пломбой из композитного материала. Как правило, в случае если разрушения зуба менее 50%

2. Виниром или компониром в случае восстановления передней группы зубов
- Винир - тончайшая фарфоровая пластинка, изготовленная в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку
- Компонир - бюджетный аналог винира, изготовленный в заводских условиях из композитных материалов

3. Вкладкой из композитного материала или керамики. В случае, если зуб разрушен более чем на 50%. Вкладка - это «большая» пломба, которая изготавливается в зуботехнической лаборатории. Она значительно крепче пломбы и лучше передает анатомические особенности зубов и подходит по цвету

4. Коронкой из металлокерамики или диоксида циркония. Коронка устанавливается в случае значительного разрушения зуба

Если коронковая часть зуба полностью разрушена, то для его сохранения лучшим решением будет именно коронка, так как под большой жевательной нагрузкой у зуба закрытого пломбой может отколоться стенка, а если трещина уйдет под десну, то с зубом придется расстаться.

 

Почему современные пломбы не служат вечно?

Всё дело в агрессивной среде, в которой находится пломба. Ежедневно она подвергается физическим, термическим и химическим нагрузкам. Поэтому даже грамотно установленная пломба не будет вечной. Средний срок службы пломбы около 10 лет. Чтобы вовремя заменить старую пломбу и не допустить проблем, о которых мы говорили в этой статье, посещайте своего стоматолога 2 раза в год и следуйте его рекомендациям.


СТАТЬИ О ЗДОРОВЬЕ ЗУБОВ

Концепция протезирования «Все-на–4» разработана для того, чтобы предоставить пациентам с полной адентией наиболее эффективный метод лечения с использованием всего четырех имплантатов в качестве опоры под полный протез, установленный по протоколу немедленной нагрузки.

Имея опыт покупки товаров и заказа услуг, мы привыкли оценивать качество продукта в том числе по сроку предоставляемой гарантии. Логика проста: на продукт невысокого качества производитель побоится давать большую гарантию, чтобы не разориться на ремонтах. В этой статье мы постараемся объяснить, почему с гарантией на медицинские услуги все сложнее.

Когда вопрос «ходить без зубов или протезироваться» уже снят, приходится решать какой вид протезирования выбрать. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо пройти обследование и, только получив рекомендации стоматолога-ортопеда, принимать решение. Но прежде хочется узнать больше о возможностях протезирования.

Адрес клиники

Санкт-Петербург

Кондратьевский пр. 39

(вход с улицы Васенко)


Время работы

с 9.00 до 21.00

ежедневно без выходных



Ждем ваш отзыв

Запись на приём